Día mundial de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (Comorbilidades en individuos con EPOC)

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es un problema mayor de salud pública, a menudo asociado a otras enfermedades crónicas o comorbilidades que pueden influir notablemente en el estado de salud y en el pronóstico del paciente. Si bien la prevalencia de las comorbilidades varía según las series, las enfermedades de mayor frecuencia son las cardiovasculares, neo-plasias malignas (en particular el cáncer de pulmón), diabetes y alteraciones psiquiátricas.Barr et al. evaluaron la prevalencia y la distribución de comor-bilidades en pacientes con EPOC por medio de una encuesta telefónica. Más de la mitad de los sujetos encuestados presentaron hipertensión o hipercolesterolemia y un tercio o más depresión,cataratas u osteoporosis .En una muestra poblacional de 14.828 sujetos (≥ 45 a˜nos) y 995 individuos con diagnóstico médico de EPOC, Schnell et al. encuentran que las condiciones comórbidas son la regla y no la excepción en estos pacientes. Más del 90% de los pacientes con EPOC tienen al menos una condición que puede complicar el trata-miento, siendo las más frecuentes: artritis, depresión, osteoporosis,cáncer, enfermedad coronaria, insuficiencia cardíaca y enfermedad cerebrovascular. Las comorbilidades repercuten sobre el estado general de salud,la utilización de recursos sanitarios, las hospitalizaciones y la mortalidad de los pacientes con EPOC6-11. En efecto, mientras la causa más frecuente de muerte en pacientes con enfermedadavanzada es respiratoria, entre los individuos con EPOC de leve a moderada la mortalidad está asociada a comorbilidades cardiovasculares y cáncer de pulmón.Recientemente, Divo et al evaluaron el riesgo de mortalidad asociado a comorbilidades en la EPOC. En una cohorte de pacientes con seguimiento promedio de 51 meses se identificaron 12 comorbilidades asociadas a mayor mortalidad, con las cuales se elaboró un índice de comorbilidad COTE (CO-morbidity Test). Así, comorbilidades como hipertensión e hipercolesterolemia, de gran frecuencia en pacientes con EPOC, no estarían asociadas a mayor mortalidad, en tanto que sí lo estarían otras, como cáncer (en par-ticular de pulmón, esófago, páncreas y mama), ansiedad, cirrosishepática, fibrilación auricular, diabetes, fibrosis pulmonar, insuficiencia cardíaca, úlcera gastroduodenal y enfermedad coronaria.Existe escasa información sobre frecuencia de comorbilidades en pacientes con EPOC proveniente de estudios epidemiológicos multicéntricos que incluyan diagnóstico por espirometría y evaluación de la repercusión sobre el estado general de salud.

Cómo citar este artículo: López Varela MV, et al. Comorbilidades y estado de salud en individuos con y sin EPOC en 5 ciudades de América
Latina: Estudio PLATINO. Arch Bronconeumol. 2013. http://dx.doi.org/10.1016/j.arbres.2013.05.003

Las aspirinas pueden reducir el riesgo de infarto?

              Las Aspirinas pueden ayudar a predecir un infarto

 Investigadores de la Universidad de Duke, en Estados Unidos, resolvieron algunos de los misterios relacionados con el uso de la aspirina como protector del corazón. Los científicos desarrollaron un análisis de sangre que identifica quién puede responder a la terapia; además sirve para predecir cuáles pacientes están en riesgo de ataque cardiaco.

Los científicos de la Facultad de Medicina de la universidad ubicada en Durham, Carolina del Norte, realizaron un análisis de sangre basado en la actividad de los genes, con la que demostraron que es posible identificar con exactitud qué pacientes responderán positivamente a la terapia y quienes están en riesgo de ataque cardiaco.

El mito que indica que una aspirina puede disminuir el riesgo de infarto ha sido, desde hace décadas, uno de los grandes “mitos científicos”. Sin embargo, no por esto quiere decir que no pueda ser un valioso auxiliar, como lo descubrió el grupo de expertos.

“La firma de respuesta a la aspirina puede determinar quién está en riesgo de ataque cardiaco y muerte”.

Comercializado bajo el nombre de aspirina por Bayer, la cualidad de antiagregante plaquetario del ácido acetilsalicílico le ha garantizado a este producto ser conocido como el fármaco perfecto para evitar el taponamiento de los vasos sanguíneos.

Sin embargo, aunque en mayor medida lo anterior sea verdad, no quiere decir que en todos los casos funcione.

Esta peculiaridad quedó demostrada en el trabajo realizado por un equipo de cientificos, en donde se observó que el riesgo de infarto depende de cada persona, y que por tanto, los tratamientos preventivos deberían ser diferentes.

No obstante, el ácido acetilsalicílico tiene un papel fundamental en la investigación llevada a cabo por los expertos universitarios, quienes realizaron un test genético a partir de la sangre de los pacientes, para evaluar el riesgo de infarto en ellos.

A los participantes en el estudio se les administró una dosis de 325 mg de aspirina, tras lo cual se evaluaron los cambios que se daban en la expresión de ácido ribonucleico (ARN) y en el perfil plaquetario.

El método se basa en predecir no sólo la efectividad del popular fármaco como tratamiento preventivo, sino que también consiguieron un biomarcador importante para evaluar el riesgo de infarto en estos pacientes.

En este caso, la respuesta al tratamiento con aspirina variaba dependiendo del grupo de individuos y su riesgo de infarto, y era un potente indicador de futuros problemas cardíacos.

“Existe algo en la biología de las plaquetas que determina cómo respondemos a los tratamientos con aspirinas y a nuestro propio riesgo de infarto”, los investigadores enfatizaron en  que la utilización de este tipo de métodos de diagnóstico sería de gran ayuda para prevenir problemas cardíacos y a tener una mayor calidad de vida.

Aprende a Respirar

    Respiración lenta y profunda

Respirar es un acto involuntario que nos mantiene vivos. Sin embargo, prestarle atención y aplicar ciertos ajustes puede mejorar notablemente nuestra salud.

Algo tan sencillo como respirar lenta y profundamente, utilizando el diafragma y el abdomen, regula el ritmo cardíaco y la presión (la respiración rápida y superficial, desde el tórax hacia arriba, produce el efecto contrario). Un ejercicio así podría resultar de gran ayuda para las personas hipertensas.

Respirar lentamente influye de manera notable en el sistema parasimpático (responsable de la relajación del cuerpo, por ejemplo) y simpático (encargado de la frecuencia cardiaca, entre otras cosas). Así, una respiración calmada puede aumentar la relajación y calmar las reacciones nerviosas.

Rutina sencilla:

Respirar lenta y profundamente es fácil, pero estamos tan acostumbrados a no hacerlo que, al principio, podría resultar complicado. Si está interesado en aprender a respirar bien, estos tres consejos le serán bastante útiles.

- Uno: inhale de tal modo que pueda sentir que sus costillas y su abdomen se expanden mientras sus pulmones se llenan de aire. Es una sensación muy agradable.

- Dos: exhale suavemente y sienta cómo sus pulmones liberan el aire.

- Tres: repita este ejercicio una y otra vez, durante 10 minutos diarios. Poco a poco, el cuerpo se acostumbrará a inhalar y a exhalar correctamente.

No puedo adelgazar

     Sabias que la sociedad influye en que no puedas adelgazar

Adelgazar es el sueño de muchas personas. Hay gente que te dice que sería literalmente feliz con 5 kilos menos.

 La mayoría de las personas son conscientes de que para tener una vida saludable es necesario tener una nutrición equilibrada y hacer algo de deporte. Si todos los sabemos, ¿Que nos impide llevarlo a cabo? ¿Porque la obesidad se puede considerar ya una epidemia en el siglo XXI en los países desarrollados?

Son preguntas cuya primera respuesta se vuelve muchas veces en nuestra contra: no tengo la suficiente fuerza de voluntad para adelgazar.

 Sin  duda, para hacer una dieta saludable y alguna actividad física se necesita algo de fuerza de voluntad, como todo en la vida.

 No obstante hay muchos factores externos a nosotros mismos que no solo no ayudan a que podamos llevar una vida sana, si no que nos impiden que la llevemos a cabo.

No hay tiempo 

 El primero de ellos es la vida tan agitada, tan rápida que llevamos. Si la mayoría de gente trabaja 8 horas- y más-, si cuando vuelves a casa tienes que ocuparte de los niños, si además tienes que organizarte la vida, la casa y te queda muy poco tiempo libre para tu ocio.

¿ De donde saco yo una hora diaria para hacer algo de ejercicio?.

 Comer fuera tampoco ayuda. Tanto si te quedas en el trabajo, con un bocadillo, o comes fuera, en un restaurante, no siempre estamos ingiriendo la comida más sana del mundo.

El sedentarismo, que cómodo es.

 La falta de parques incide directamente en la obesidad de la población. 

El deporte es importante para todos, pero especialmente para los niños ya que si hacen deporte desde la infancia se educan en un buen hábito que les acompañará toda la vida.

La Crisis.

 La crisis también afecta. Como no podía ser de otra manera, la crisis afecta hasta en nuestra forma de ver la vida.

 Una persona agobiada tiene menos motivación para plantearse un deporte o una dieta saludable. El desánimo muchas veces se manifiesta en el hambre emocional.

Comida rápida

 El bombardeo constante de comida rápida, muy rica de sabor pero muy mala para la salud.

 Tanto el chocolate como las hamburguesas, las patatas fritas…sabemos que no debemos comerlo pero, si de tomar un bocado rápido se trata para seguir con nuestra ritmo de vida acelerado.

Como retardar el envejecimiento

Una vida saludable ayuda a retardar el envejecimiento 

El principal factor para un envejecimiento prematuro es la forma en que se vivió las etapas de vida anteriores.

Hay enfermedades que dependen de la edad y otras que son sólo relacionadas; muchos adultos mayores pueden ser sanos en la vejez.

La edad cronológica de una persona no es la que determina la vejez, el envejecimiento es una etapa de la vida que se presenta por una suma de factores acumulados a lo largo de la vida y la atención a éstos incide en el grado de enfermedad de cada individuo.

Algunos de los factores determinantes para el envejecimiento son: la manera en que vivieron las etapas anteriores, desde los problemas en el nacimiento, el crecimiento, el desarrollo y, sobre todo, los estilos de vida activos y saludables, así como relaciones sociales del adulto mayor.

Dio a conocer que de forma general, los mayores de 60 años de edad padecen predominantemente enfermedades del corazón, tumores malignos, enfermedades cerebro-vasculares, diabetes, influenza, neumonía y accidentes dentro del hogar.

Algunas enfermedades dependen de la edad, que son aquellas cuyo origen está directamente relacionado con su edad cronológica y el desgaste natural del organismo, entre ellas, las enfermedades del corazón, alzheimer, enfermedad de Parkinson, depresión, osteoporosis, cataratas, problemas prostáticos, constipación e incontinencia.

Otras muy distintas son las relacionadas con la edad, que se presentan en un determinado periodo de la vida, estas alteraciones no dependen del envejecimiento como la úlcera péptica, gota, colitis ulcerativa, diabetes mellitus e hipertensión.

La mayoría de los adultos mayores acuden a consulta especializada para atender enfermedades crónicas. Sin embargo, también puede haber adultos mayores sin ninguna enfermedad o bien controladas.

Los cambios que se derivan del proceso de envejecimiento ponen a los adultos mayores en una situación de fragilidad que los hace vulnerables ante cualquier agente agresor; son pocas las enfermedades que afectan únicamente a las personas reconocidas como ancianas, la mayoría no difieren de las que pueden padecer otros grupos de edad.

El proceso de envejecimiento conlleva a que el adulto mayor presente limitaciones orgánicas y funcionales que gradualmente le impiden la realización de actividades propias de la vida diaria, tales como bañarse, comer, vestirse, uso de baño, desplazarse, subir y bajar escaleras, entre otras; dependiendo de la ayuda de objetos y de otras personas; llegar a una situación de fragilidad y alta vulnerabilidad, hace caer al adulto mayor en dependencia.

Consejos para una vida saludable

                                                            Cuida tu salud

Aunque practicar buenos hábitos de salud no garantiza el gozar de una vida más larga, definitivamente puede mejorar su calidad. Si se practican con regularidad, unas cuantas cosas simples pueden ayudar a minimizar el riesgo de enfermedad y enriquecen la vida:

EJERCICIO                                                      

El ejercicio es un factor clave para mantenerse saludable. El ejercicio fortalece los huesos, corazón y pulmones, tonifica los músculos, mejora la vitalidad, ayuda a conciliar mejor el sueño y alivia la depresión.

Si la persona está apenas comenzando un programa de ejercicios y tiene alguna afección de salud preexistente, como obesidad, hipertensión o diabetes, debe preguntarle al médico acerca de una prueba de esfuerzo con el fin de ayudar a establecer los límites seguros para el programa de ejercicios.

Consejos para realizar ejercicio saludable:

Se debe comenzar el ejercicio gradualmente  y no se debe esperar estar "en forma" de la noche a la mañana. A los tres meses de esfuerzo constante, el estado físico comenzará a mejorar.

La persona se debe ejercitar lo bastante como para sudar durante cada período de ejercicios, pero no tan fuerte que no pueda sostener una conversación.

Planear una rutina de ejercicios de 20 a 30 minutos, por lo menos tres o cinco días a la semana. Se debe incluir estiramiento antes y después del ejercicio, lo cual ayudará a evitar lesiones. Se debe comenzar lentamente y escuchar al organismo. Si duele mucho, la persona probablemente se ha excedido.

Los ejercicios aeróbicos fortalecen los pulmones y el corazón y deben ser parte de la rutina para ponerse en forma. Ejemplos de estos ejercicios son, entre otros: caminar, correr, trotar, nadar, esquiar a campo traviesa, remar, saltar cuerda, bailar, deportes de raqueta y ciclismo. Para lograr el mayor beneficio, los ejercicios aeróbicos deben realizarse por períodos ininterrumpidos de por lo menos 10 a 12 minutos.

Los ejercicios de fortaleza y flexibilidad son importantes y ayudan a que la persona mantenga la capacidad de realizar las actividades diarias y mantener el equilibrio a medida que crece.

TABAQUISMO

Se estima que el consumo de cigarrillo es la causa de más de 400.000 muertes por año en los Estados Unidos y es la mayor causa evitable de muerte prematura en ese país. Una de cada cinco muertes en los Estados Unidos cada año es el resultado directo o indirecto del tabaquismo.

La exposición indirecta al cigarrillo causa aproximadamente 3.000 muertes por cáncer pulmonar en adultos no fumadores en los Estados Unidos cada año. Los estudios también han vinculado la exposición indirecta al tabaco con enfermedades cardíacas.

Nunca es demasiado tarde para dejar de fumar. Dos años después de dejar el cigarrillo, el riesgo de ataque cardíaco regresa al valor promedio y el riesgo de cáncer de pulmón disminuye alrededor de un tercio. Después de 10 años de no fumar, el riesgo de cáncer de pulmón vuelve a ser casi normal.

CONSUMO DE ALCOHOL

 El consumo de alcohol inhibe gradualmente la función cerebral y afecta en primera instancia las emociones, los procesos de pensamiento y el juicio. Con la ingestión continua de alcohol, se altera el control motor, produciendo mala pronunciación al hablar, reacciones más lentas y pérdida del equilibrio. Tanto el aumento de la grasa corporal como el hecho de beber con el estómago vacío aceleran la tasa de intoxicación por alcohol.

Las enfermedades causadas con mayor frecuencia por el alcoholismo son:

Pancreatitis crónica y aguda

Várices esofágicas sangrantes

Cáncer de laringe, esófago, estómago y páncreas

Miocardiopatía

Cirrosis del hígado

Hepatitis

Impotencia

Desgarro de Mallory-Weiss

Irregularidad menstrual

Trastornos del sueño

Síndrome de Wernicke-Korsakoff

Se debe evitar el consumo de alcohol durante el embarazo. El síndrome de alcoholismo fetal es la causa más conocida de discapacidad intelectual.

CONSUMO DE DROGAS Y DROGADICCIÓN

Toda persona reacciona en forma diferente a los medicamentos. Siempre se le debe comentar al médico acerca de los medicamentos que se estén tomando, incluyendo medicamentos de venta libre y vitaminas.

Las interacciones con los medicamentos pueden tener consecuencias graves para la salud. Las personas adultas deben ser particularmente cuidadosas acerca de dichas interacciones con múltiples medicamentos y deben vigilar de cerca esta situación si es del caso. Se recomienda llevar una lista de los medicamentos que se estén tomando en el momento, especialmente cuando la persona visita varios médicos para el tratamiento de problemas diferentes.

Debe evitarse el consumo de alcohol mientras se estén tomando medicamentos, debido a que esta combinación puede ser muy peligrosa, en especial con los tranquilizantes y los analgésicos.

Siempre se debe tomar un medicamento en la forma como fue recetado: tomar cualquier droga con propósitos diferentes a los que le son propios, o de una manera o en cantidades diferentes a las indicadas, se considera drogadicción. El abuso y la adicción no están únicamente asociados con las drogas psicoactivas ilegales. Drogas legales como laxantes, analgésicos, aerosoles nasales, píldoras para adelgazar y medicinas para la tos también son a veces usadas de forma indebida, causando graves problemas de salud.

MANEJO DEL ESTRÉS

El estrés es normal. Puede ser un gran motivador para lograr hacer las cosas y en pequeñas dosis, puede incluso mejorar la salud. Sin embargo, el estrés en exceso puede ocasionar síntomas como insomnio, dolores de cabeza, problemas estomacales, problemas con el estado de ánimo y otros.

Es importante que la persona aprenda a reconocer los factores que más probablemente le ocasionan estrés en su vida. Si bien quizás no es posible evitarlo, la persona puede sentirse más segura al conocer la fuente de su estrés y eso le ayuda a tener "más control" sobre la situación. Cuanto más control la persona crea que tiene sobre su vida, menor será el daño causado por el estrés.

OBESIDAD

La obesidad es una preocupación de salud grave que le agrega estrés al corazón, huesos y músculos e incrementa el riesgo de hipertensión arterial, accidente cerebrovascular, venas varicosas, cáncer de mama y enfermedad de la vesícula biliar.

Comer en exceso, una dieta poco saludable y la falta de actividad física pueden llevar a la obesidad. Los antecedentes familiares también juegan un papel.

DIETA

Como regla general, se deben escoger alimentos bajos en grasas saturadas y grasas trans, al igual que bajos en colesterol. Asimismo, se debe limitar la ingesta de azúcar, sal (sodio) y alcohol. Se recomienda consumir más fibra, que se puede encontrar en frutas, verduras, legumbres, productos de granos enteros y nueces.

CUIDADO DENTAL  

La buena higiene dental es esencial para mantener los dientes toda una vida y es importante que los niños adquieran buenos hábitos dentales desde temprana edad. Una buena higiene comprende:

Lavarse los dientes dos veces diarias y utilizar el hilo dental diariamente.

Utilizar una pasta dental con fluoruro.

Hacerse chequeos dentales regulares.

Limitar el consumo de azúcar.

Usar un cepillo de dientes con cerdas suaves (el cepillo dental debe reemplazarse apenas las cerdas comiencen a doblarse).

Pedirle al odontólogo instrucciones sobre el correcto cepillado y uso del hilo dental.

Saber que las pastas dentales que "controlan la placa" tienen poco o ningún efecto sobre la placa debajo de la encía y, por lo tanto, no brindan protección contra las enfermedades de la encía.

La discapacidad no es un limite

                                 
                                   Personas en silla de ruedas sin limites


                                            Cuantas veces Nos hemos dicho yo no puedo?

En ocasiones nosotros mismos somos los que nos ponemos las barreras, pero por que no intentarlo?, por que no hacer algo  que creemos imposible.

Los retos nos hacen sentir más vivos, y nos llevan a alcanzar nuestras metas.

Tal es el caso de 50 personas, quienes fueron  participantes de un grupo de personas que hicieron trekking, a quienes  no les importo estar en silla de ruedas, o no poder ver el sendero por el que transitaban.

 Con dificultades y todo, la travesía organizada por la Dirección de Discapacidad y de Recreación de la provincia, el grupo ascendió el empinado camino de 600 metros en 46 minutos y aprovechó el paisaje para sacarse fotos en una actividad inédita en la provincia.

Es que por primera vez gente en silla de ruedas pudo realizar una travesía de montaña con pendientes. Pero no lo hicieron solos. En esto mucho tuvo que ver el grupo de colaboradores que asistió a los discapacitados en todo el trayecto de la Quebrada de Zonda. Más de 70 personas, de clubes deportivos y organizaciones, fueron los que cargaron con las personas en sillas de rueda en los sectores más escarpados del circuito. Además, ayudaron a los ciegos y los discapacitados motrices pero que podían caminar.

No cabe duda que la discapacidad no es un límite, y el querer es poder.

En Salud y Hogar podrás obtener el apoyo que necesitas para tener la movilidad que necesitas y lograr tus metas.

Consulta

http://www.saludyhogar.com.mx/

Cuida tus músculos

                                                      La función de los músculos

El sistema muscular es una red de tejido del cuerpo que controla el movimiento de su estructura y sus órganos. Hay tres tipos de músculos: esquelético, cardíaco y liso, que forman parte de la mayoría de la masa corporal. Los músculos hacen más que darnos fuerza para levantar cosas o correr alrededor de la cuadra. Sin el sistema muscular, todas las otras funciones esenciales del cuerpo no podrían ocurrir.

Locomoción
Sin el sistema muscular no podríamos movernos. Los músculos esqueléticos trabajan junto con el sistema nervioso central del cuerpo para que el cuerpo se pueda mover. Algunos movimientos son voluntarios, lo que significa que están controlados por la persona, y otros son involuntarios, o sea inconscientes. El esqueleto no se puede mover por su cuenta, por lo que el sistema muscular es absolutamente necesario para la locomoción.

Circulación
Sin el sistema muscular el corazón no podría bombear sangre, después de todo, el corazón es un músculo. Los músculos cardíacos son involuntarios y controlados por el sistema nervioso autónomo. La sangre se mueve por el corazón, a través de contracciones coordinadas por las células de los músculos cardíacos. La sangre se mueve de las aurículas y ventrículos a los vasos sanguíneos por todo el sistema circulatorio del cuerpo.

Digestión
Sin el sistema muscular, el proceso de digestión de la comida no existiría, privando al cuerpo de sus nutrientes esenciales. Los músculos lisos cubren muchos órganos huecos y estructuras en todo el cuerpo. Estos músculos causan una serie de contracciones conocidas como peristaltismo. Este proceso es esencial para la digestión, que es como la comida se transporta de la boca al estómago, a través del esófago. Además, el peristaltismo es la forma en la que se mueve la materia en el intestino delgado y grueso.

Emoción
Sin el sistema muscular, no podríamos hablar, sonreír, ver ni hasta levantar una ceja. Hay más de 30 músculos sólo en el rostro. Los músculos hacen posible expresar nuestras emociones en el rostro sin tener que hablar.

Energía
Sin el sistema muscular, el cuerpo humano no tendría energía celular. Según el Centro de Bienestar de Sagewood, el trifosfato de adenosina (ATP, por sus siglas en inglés) es considerado por los biólogos la energía de la vida. El ATP es una molécula que almacena energía que el cuerpo luego utiliza para hacer prácticamente cualquier tarea. Los músculos no sólo utilizan el ATP, sino que también lo almacenan. Sin los músculos, no habría lugar para almacenar la cantidad extra de ATP que el cuerpo necesita para sobrevivir.

Es muy importante aprende a cuidar todos los días los músculos, para asegurar que podamos realizar todos los movimientos que queramos.

Consejos para cuidar tus músculos.

Comer bien todos los días alimentos de los tres grupos, es decir cereales, carnes, quesos, leche, huevos, frutas, verduras, agua hervida.

-Hacer ejercicios físicos diariamente, pero primero debe calentar sus músculos con ejercicios leves y poco a poco aumentar la intensidad y fuerza para hacerlos.

-Descansar y dormir al menos 8 horas seguidas, para reponer la energía que se pierde durante el día.

-Actuar con cuidado para evitar accidentes sobre todo cortadas, fracturas y quemaduras.

-Adoptar buenas posturas, al sentarse, pararse y acostarse para no forzarlos.

-Tener cuidado al cargar objetos pesados.

Tipos de distrofia muscular

¿Qué es la distrofia muscular?

La distrofia muscular es un trastorno genético que debilita los músculos que ayudan al cuerpo a moverse. Las personas con distrofia muscular tienen información incorrecta o carecen de la información adecuada en los genes para fabricar las proteínas necesarias para tener unos músculos sanos. Puesto que la distrofia muscular es de origen genético, la gente nace con ella -no es contagiosa y, por lo tanto, no te la puede “pegar” otra persona.

La distrofia muscular debilita los músculos con el paso del tiempo, de modo que los niños, jóvenes y adultos afectados por esta enfermedad van perdiendo gradualmente la capacidad de hacer cosas que la mayoría de la gente da por sentado que se pueden hacer, como andar o sentarse. Algunos de los afectados empiezan a tener problemas musculares desde bebés y otros los desarrollan más adelante. Incluso hay personas que desarrollan la enfermedad durante la etapa adulta.

Hay varias formas principales de distrofia muscular que pueden presentar los adolescentes, cada una de las cuales debilita un grupo de músculos diferente de distintas formas.

Distrofia muscular de Duchenne: es el tipo más frecuente y está provocada por un problema en el gen que fabrica una proteína denominada distrofina. Esta proteína ayuda a las células musculares a mantener su forma y su fuerza. Sin ella, los músculos van degenerando, y la persona se va debilitando gradualmente. Este tipo de distrofia afecta solamente al sexo masculino. Los síntomas suelen empezar a manifestarse entre los dos y los seis años de edad. Cuando tienen 10 o 12 años, los niños con esta enfermedad a menudo necesitan desplazarse en silla de ruedas. También puede verse afectado el corazón, por lo que las personas con distrofia muscular de Duchenne deben ser controladas regularmente por un especialista en pulmón y corazón. También pueden desarrollar escoliosis (una curvatura anómala de la columna vertebral) y contracturas en las articulaciones. Con el tiempo, incluso los músculos que controlan la respiración pueden verse afectados, y la persona puede necesitar un respirador artificial para seguir respirando. Las personas afectadas por esta enfermedad no suelen vivir más de veinte años o, a lo sumo, treinta.

 Distrofia muscular de Becker: al igual que la distrofia muscular de Duchenne, solo afecta al sexo masculino. Esta distrofia muscular se parece mucho a la de Duchenne, pero los síntomas pueden aparecer más tarde y suelen ser menos graves. Los síntomas, como la degeneración y la debilidad musculares no se empiezan a manifestar hasta los 10 años de edad e incluso en la etapa adulta. También puede cursar con problemas respiratorios, cardíacos, músculo-esqueléticos y articulatorios. Pero muchos de los afectados por este tipo de distrofia pueden llevar vidas activas sin tener que usar nunca una silla de ruedas. La esperanza de vida de una persona con distrofia muscular de Becker varía en función de la gravedad de los problemas respiratorios o cardíacos que tenga.

Distrofia muscular de Emery-Dreifuss: los síntomas suelen aparecer a finales de la infancia o principios de la adolescencia y a veces tan tarde como a los 25 años. Afecta mayoritariamente al sexo masculino. Los músculos más afectados son los de los hombros, brazos y espinillas, y suele cursar con problemas articulares (contracturas). El músculo cardíaco también puede verse afectado.

Distrofia muscular de cinturas: afecta a ambos sexos por igual, debilitando los músculos de hombros, brazos, caderas y muslos. Puede empezar tan pronto como en la infancia o tan tarde como en la mediana edad, y suele tener una evolución lenta. Con el paso del tiempo, es posible que sea necesario utilizar silla de ruedas para desplazarse. Hay muchos tipos distintos de distrofia muscular de cinturas, cada una de las cuales tiene sus características específicas.

Distrofia muscular facioescapulohumeral: puede afectar a ambos sexos, y suele empezar a manifestarse durante la adolescencia o los primeros años de la etapa adulta. Afecta a los músculos de cara y hombros y a veces cursa con debilidad en la parte inferior de las piernas. Las personas con este tipo de distrofia pueden tener problemas para levantar los brazos, silbar o cerrar fuertemente los ojos. El grado de afectación varía de una persona a otra. Puede ser bastante leve en algunas personas.

Distrofia miotónica: es una forma de distrofia muscular en la cual los músculos tienen dificultades para relajarse. En los adolescentes, puede provocar diversos problemas, incluyendo debilidad y atrofia muscular (el músculo va perdiendo volumen con el tiempo), cataratas y problemas cardíacos.

Distrofia muscular congénita: es el término que engloba todos los tipos de distrofias musculares que se manifiestan en bebés y niños pequeños, a pesar de que no siempre se diagnostica tan precozmente. Al igual que otras formas de distrofia muscular, se asocia a debilidad y escaso tono muscular. Se da en ambos sexos y puede tener diferentes síntomas. Hay una gran variabilidad tanto en la gravedad de la afectación como en lo deprisa o despacio que éstos empeoran. Muy raramente cursa con problemas de aprendizaje o retraso mental.

En muchas de las formas de distrofia muscular descritas, la esperanza de vida (en otras palabras, lo que puede llegar a vivir una persona) depende del grado de afectación de los músculos en general, así como de la medida en que están afectados el corazón y los pulmones en particular.

¿Cómo se diagnostica?

Para saber si una persona padece distrofia muscular, aparte de explorarla, el médico le preguntará sobre cualquier preocupación o síntoma que pueda tener, su salud anterior, la salud de su familia, los medicamentos que toma, las alergias que pueda tener y otras cuestiones. Esto se denomina historia médica. Las pruebas complementarias pueden ayudar al médico a determinar qué tipo de distrofia muscular tiene una persona y a descartar otras enfermedades que afectan a los músculos y/o a los nervios. Algunas pruebas evalúan el funcionamiento de los nervios y los músculos. Otras analizan la concentración de determinadas enzimas, unas proteínas que catalizan cambios químicos, como transformar el alimento en energía. Muchas personas con distrofia muscular presentan una concentración anormalmente elevada de determinadas enzimas procedentes de las células musculares.

A veces es necesario hacer una biopsia de músculo. El médico extirpa un trocito de tejido muscular y lo examina al microscopio. Si una persona tiene distrofia muscular, en su tejido muscular habrá algunas fibras anormalmente largas, y algunas de las demás fibras musculares presentarán signos de degeneración. Por ultimo, las pruebas genéticas también permiten confirmar si una persona tiene o no distrofia muscular de Duchenne.

¿Cómo se trata?

La distrofia muscular no tiene cura, pero médicos e investigadores están trabajando arduamente para encontrar una. Algunos científicos están intentando arreglar los genes defectuosos de las personas afectadas por una distrofia muscular para que fabriquen las proteínas adecuadas. Otros están intentando fabricar sustancias químicas que actúen como esas proteínas en el cuerpo. Tienen la esperanza de que esto ayude a los músculos a funcionar correctamente en los afectados por esta enfermedad. Los médicos también están intentando encontrar las mejores formas de tratar los síntomas de la distrofia muscular a fin de que los niños, jóvenes y adultos que padecen la enfermedad puedan vivir lo más confortable y felizmente posible.

Las personas con distrofia muscular pueden hacer algunas cosas para ayudar a sus músculos. Ciertos ejercicios y técnicas de fisioterapia pueden ayudarles a evitar las contracturas, el agarrotamiento de los músculos que hay cerca de las articulaciones que dificulta su movimiento y puede bloquear las articulaciones en posiciones dolorosas. Frecuentemente, los pacientes llevan unas férulas especiales para estabilizar las articulaciones y los tendones (el tejido resistente, parecido a una goma elástica, que une los músculos a los huesos). A veces es preciso recurrir a la cirugía para aliviar el dolor y aumentar la movilidad limitada por las contracturas.

Puesto que, para respirar, necesitamos utilizar varios músculos, algunos adolescentes con distrofia muscular necesitan respiradores artificiales para respirar. Algunos de los afectados también tienen que tratarse otros problemas, como la escoliosis, que puede estar provocada por unos músculos debilitados o que se contraen o tensan demasiado.

En algunos tipos de distrofia muscular, los medicamentos pueden ayudar. Las personas con distrofia muscular de Duchenne pueden encontrar alivio al medicarse con prednisona y las que padecen distrofia muscular miotónica pueden utilizar fenitoína o quinina para relajar los músculos.

Es muy importante que las personas que tienen problemas cardíacos derivados de la distrofia muscular sean supervisadas por un cardiólogo (especialista en corazón).

Cantar mejora la respiración

                 Cantar ayuda a mejorar la respiración en personas con problemas respiratorios 

En el tercer piso de un hospital de Londres, una decena de personas se reunieron recientemente para realizar ejercicios vocales y cantar temas folclóricos de Ghana y Polinesia.

Aunque los participantes se inscribieron por su amor por la música, también tenían otro motivo: sobreponerse mejor a enfermedades pulmonares. El grupo, que se reúne una vez a la semana, trata a personas con problemas respiratorios como asma, enfisema y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).

Los médicos de un hospital ubicado en  Londres lanzaron un programa tras razonar que las técnicas de respiración que usan los cantantes pudieran ayudar a los enfermos de afecciones pulmonares.

Como a tantas personas les gusta cantar, pensaron que sería bueno que asociaran el control de la respiración con algo positivo.

Los pacientes de EPOC tienen los pulmones dañados, lo que les limita la cantidad de aire que entra y sale de ellos. "Algunos comienzan a respirar muy rápido, lo que agrava el problema".

Respiran rápido y con poca fuerza, lo que les dificulta aún más la situación",   aprender a cantar enseña a los pacientes a adoptar una mejor postura para respirar y a hacerlo con más eficiencia.

Sin embargo, dos pruebas de la terapia de canto realizadas no han encontrado mucha mejoría en las pruebas de respiración de los pacientes. "La función pulmonar no cambia porque la causa de la afección no ha cambiado",  en un estudio comparativo de pacientes que tomaron clases de canto y otro que participó en un grupo de discusión de películas, los pacientes cantores dijeron que se sentían físicamente mejor, aunque eso no se pudiera medir objetivamente.

Otros expertos concordaron en que la terapia de canto es poco común pero un enfoque valioso. "Tiene razones psicológicas válidas",  La respiración controlada, la que se aprende al cantar, es muy importante para personas con EPOC porque deben aprender a respirar lenta y profundamente y a sincronizar el ritmo respiratorio cuando realizan actividades como subir escaleras.

Algunos expertos dijeron que el canto probablemente sólo atraería a pocos pacientes y enfatizaron que no debe reemplazar el tratamiento tradicional.

"No todos quieren cantar a diario, pero todos pueden aprender ejercicios que les ayuden", otras actividades como el yoga y el tai chi usan técnicas de respiración similares a los ejercicios de terapia respiratoria.

Las técnicas usadas para cantar probablemente sólo ayuden a personas con afecciones pulmonares ligeras. "Para el que tenga una afección pulmonar severa, le será muy difícil cantar".

Riesgo de apnea en el embarazo

 
                                      Apnea del sueño durante el embarazo

El experto Daniel Hernández Gordillo dijo que las posibilidades de que una mujer embarazada padezca apnea del sueño se incrementan debido a factores como sobrepeso y obesidad, diabetes e hipertensión arterial, lo cual resulta altamente riesgoso para la madre y el bebé.

El titular de la Clínica del Sueño de salud y hogar  en Jalisco  añadió que cuando hay apnea del sueño, se modifica el ritmo respiratorio y en consecuencia hay alteraciones que se traducen en baja oxigenación, la cual impacta no sólo a la gestante sino al bebé y se asocia a partos prematuros y bajo peso al nacer.

Manifestó que la apnea predispone a quienes la padecen a sufrir infartos, embolias y otros eventos cerebrovasculares, alteraciones metabólicas y a accidentes debido a que durante el día se mantienen somnolientos en exceso.

Recordó que la apnea obstructiva del sueño se caracteriza por el cese momentáneo de la respiración mientras se está dormido, además la persona que la padece presenta ronquidos y en realidad su sueño no es reparador por los continuos ceses de flujo de aire que se producen a lo largo del mismo.

Advirtió que las personas con diabetes tienen hasta 70 por ciento de posibilidades de desarrollar apnea del sueño, y el riesgo para muchas mujeres embarazadas se incrementa tan sólo por este factor.

El doctor Daniel Hernández  realiza una investigación para confirmar la asociación entre eclampsia y preeclampsia en mujeres embarazadas con apnea del sueño, lo cual podría abrir posibilidades en tratamiento de trastornos hipertensivos en paciente gestante.

“Si esta asociación entre la apnea y la eclampsia se corrobora, el tratamiento de este trastorno del sueño que es altamente efectivo, podría reducir las complicaciones hipertensivas del embarazo lo cual sería muy benéfico”, apuntó. 

Mencionó que el estudio que se realiza incluye a pacientes en estado de gestación, a quienes también se les hará un monitoreo integral para detectar otros trastornos del sueño.

Subrayó que ocho de cada 10 mujeres embarazadas presentan algún trastorno del sueño durante la gestación, y por lo menos en el primer trimestre del embarazo cursan con somnolencia excesiva y cansancio.

Precisó que hacia el segundo y tercer trimestres de la gestación, la eficiencia del sueño disminuye debido a que se presentan microdespertares nocturnos y puede haber alteraciones como insomnio, “por lo que es importante adoptar algunas medidas a la hora de dormir”.

Recomendó no consumir café o alimentos con cafeína después de las 18:00 horas, fijar una hora diaria para dormir, y practicar alguna actividad que contribuya a la relajación como una caminata moderada, yoga o tai chí.

“Lo ideal es que la mujer embarazada duerma entre seis y nueve horas diarias, y en caso de insomnio se aconseja no automedicarse por ningún motivo y no ingerir infusiones de té complejas, preparadas con diversas hierbas”, concluyó.

Los niños que roncan

                                 Por que roncan los niños pequeños 

El ronquido se origina como consecuencia de una resistencia al paso del aire a través de las fosas nasales y de la boca hacia la faringe. Los ronquidos, si bien son más frecuentes en adultos, también están presentes en el sueño de los niños.

La causa más frecuente en los niños es debido al aumento del tamaño de las adenoides, también llamadas vegetaciones, que puede o no estar acompañado de un aumento del tamaño de las amígdalas.

Esto origina una disminución y estrechez de la vía respiratoria que obstruye el paso del aire ocasionando el ronquido. Diversas malformaciones faciales, como una mandíbula pequeña o un maxilar estrecho, también pueden incrementar los ronquidos.

El ronquido simple en el niño cuando no va acompañado de otra sintomatología y no produce alteraciones en el sueño no significa que exista una enfermedad y no es necesario realizar ningún tratamiento ni prueba especial. En algunos casos, la estrechez de la vía respiratoria es tan grande que la cierra y colapsa produciendo unos episodios denominados apneas nocturnas, en cuyo caso se tratará de un síndrome de apnea nocturna. La apnea es la ausencia de respiración durante un tiempo determinado. Los padres observan cómo el niño deja de roncar durante unos segundos, terminando en un ruido fuerte con el que reanuda la respiración y el ronquido.

Durante estas apneas se pueden observar intentos y esfuerzos respiratorios. Esto hace que en ocasiones el niño se despierte por la noche y se altere el sueño. Para poder valorar y cuantificar la existencia de apnea nocturna se realizan unas pruebas como son una exploración endoscópica nasal y faríngea para observar directamente el tamaño de las estructuras endofaríngeas adenoideas y amigdalares y en ocasiones realizar un test del sueño, analizando durante una noche los episodios de ronquido y apneas. Con esta prueba, denominada polisomnografia, se cuantifica la frecuencia e intensidad de las apneas.

Cuando existen apneas nocturnas de repetición puede disminuir la concentración de oxígeno, siendo muy importante en estas etapas tan críticas para el desarrollo neuronal y cognitivo. La falta de respiración repetida durante la noche ocasiona un sueño no reparador que provoca problemas de aprendizaje, atención y comportamiento en niños.

Evaluación de las apneas

Está demostrado que el síndrome de apnea nocturna en niños puede alterar el crecimiento, puede provocar complicaciones cardiovasculares y alteraciones neurocognitivas y conductuales. Esto último se manifiesta en los niños con agresividad, hiperactividad, falta de concentración, retraso del lenguaje y rendimiento escolar bajo, entre otros. Es por esto que la Academia Americana de Pediatría recomienda descartar la presencia de apneas durante el sueño en niños con trastorno de déficit de atención e hiperactividad(TDAH).

Así, un niño que ronca por la noche, y que durante el día presenta problemas conductuales como los que hemos mencionado anteriormente, debería ser evaluado para descartar la presencia de apneas durante el sueño.

Si se constata la existencia de un síndrome de apnea nocturna, en la mayoría de casos se indicará la necesidad de extirpar las  las amígdalas. Con lo que la gran mayoría de casos se resolverá y desaparecerá el problema.

Si tienes dudas sobre el tratamiento o la detección de apnea en salud y hogar contamos con especialistas que te brindaran la ayuda que necesitas.

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Tips de como combatir enfermedades respiratorias

            Aprende a combatir enfermedades respiratorias en tiempos de frió 

Mal en el ambiente

Para combatir el intenso frío, muchos optan por el uso excesivo de ropa y hasta de calefacción. No obstante, puede ser contraproducente. Y es que el cambio brusco de temperatura no hace más que intensificar el mal. El abuso de prendas impide una correcta transpiración.  En invierno, el sistema respiratorio se vuelve más sensible. El ambiente más frío, irrita el organismo y se hace más propenso a las bacterias.

Las enfermedades respiratorias  se transmiten con gran facilidad por el aire, en tanto, las alergias se agudizan por la contaminación. Los virus pueden permanecer hasta 48 horas en nuestras manos. Por eso, es necesario el constante lavado de manos, así como mantener ventilados los ambientes. Ante las bajas temperaturas, muchos hogares prefieren cerrar las ventanas, sin tomar en cuenta que pueden agudizar la concentración de virus o bacterias.

Alimentación adecuada

Especialistas recomiendan un buen equilibrio de las defensas a través de determinados productos.

En invierno, se sugiere consumir alimentos como el jengibre, el ajo o la cebolla, que cuentan con propiedades antigripales, desinflamatorias, así como el fortalecimiento del sistema inmunológico.

Sin embargo, una vez padecida la enfermedad, se debe evitar el exceso de leche, carnes rojas, embutidos o mariscos. Ya que las proteínas de origen animal producen mucosidad.

El frío será más intenso en julio y agosto, por lo que la solución es la prevención. Sobre todo ante las enfermedades respiratorias, cuya complicación puede producir hasta la muerte.

El consumo de antibióticos no es recomendable para las gripes o resfriados. En caso de otras Infecciones Respiratorias Agudas  es recomendable acudir a un médico especialista.

La humedad, el moho, los ácaros y hasta las mascotas son algunos de los factores que producen alergias.

Feliz día del padre

Día del padre

Mi querido, mi viejo, mi amigo
 
Esos tus cabellos blancos, bonitos
ese hablar cansado, profundo
que me lee todo lo escrito
y me enseña tanto del mundo.

Esos pasos lentos que ahora
caminando siempre conmigo,
ya corrieron tanto en la vida
mi querido, mi viejo, mi amigo.

Esa vida llena de historias
y de arrugas marcadas por el viento,
recuerdos de antiguas victorias
son lágrimas lloradas al viento.

Tu voz dulce y serena me calma,
y me ofrece refugio y abrigo,
va calando dentro de mi alma,
mi querido, mi viejo, mi amigo.

Tu pasado vive presente
en las experiencias sentidas,
y en tu corazón consciente
de las cosas bellas de la vida.

Tu sonrisa franca me anima
tu consejo sabio me cría
abro el corazón y te digo
mi querido, mi viejo, mi amigo.

Yo, te he dicho casi todo,
y casi todo es poco,
frente a lo que yo siento.

Mirando tus cabellos
tan bonitos
abro el corazón
mi querido, mi viejo, mi amigo…
Mirando tus cabellos
tan bonitos
abro el corazón
mi querido, mi viejo, mi amigo…
Mirando tus cabellos
tan bonitos
abro el corazón
mi querido, mi viejo, mi amigo…

Día mundial de los transplantados

 

        6 de junio se celebra el Día Mundial de los Trasplantados

Un día conmemorativo en el que se subraya la importancia de que las donaciones de órganos se sigan produciendo ya que salvan miles de vidas todos los años a personas que necesitan de estas operaciones.

Las causas principales para el trasplante de órganos son los padecimientos crónico-degenerativos, como la diabetes mellitus, hipertensión arterial sistemática, colesterol alto, obesidad, entre otros; lo cual en el paciente mal controlado, progresivamente ocasionan un daño irreversible en sus órganos vitales, así se afectan principalmente los riñones, el corazón, el cerebro, la retina; cuando el daño es severo, la función del órgano es insuficiente y el paciente para seguir viviendo, requiere de un tratamiento sustitutivo, que en el caso del daño renal puede ser la diálisis o el trasplante renal.

Cuando se menciona que un órgano se trasplanta, es cuando se toma de una persona donadora sana y compatible con el enfermo  y a través de una cirugía se injerta en el paciente; existen varios tipos de trasplantes como son: riñón, hígado, corazón, corneas y tejidos; pero los mas comunes son los de riñón.

La Organización Nacional de Trasplantes es la más avanzada del Mundo en cuanto a donación de órganos de fallecidos y eso hace que los enfermos del Estado sean con mucha diferencia los que más posibilidades tienen en el Mundo de ser trasplantados.La tasa media de donación en la C.A.V. en los últimos 10 años se mantiene en el umbral de 40 por millón de población, la media estatal en 2008 fue de 35 por millón, seguida de Bélgica con 28,1, Francia con 26,3, EE UU con 26,6 y Austria con 22,3. En la actualidad, en Euskadi más de 2.250 pacientes viven con un órgano trasplantado: 1.750 con injerto de riñón, 750 de hígado, 150 de corazón y 50 de pulmón, lo que ciertamente denota una gran sensibilidad y solidaridad de la población vasca.

¿Qué es el trasplante de órganos?

Es un tratamiento que el médico indica cuando se ha agotado toda otra posibilidad de curar.

Es el reemplazo de un órgano vital (o tejido) enfermo, sin posibilidad de recuperación, por otro sano.

Sólo es posible gracias a la voluntad de aquellos que solidariamente dan su consentimiento para la donación.

 ¿Qué órganos se trasplantan actualmente?

Riñones- hígado – corazón—pulmones—páncreas—intestino-

¿Y los tejidos?

Huesos, Válvulas cardiacas, Corneas, Piel Se trasplantan también: Células progenitoras hematopoyéticas (de médula ósea o sangre periférica) Estas células siempre provienen de donantes vivos.

¿Se pueden donar órganos en vida?

Sólo en casos de extrema necesidad y ante la falta de donantes cadavéricos.

Debe existir un vínculo familiar de acuerdo a la legislación vigente de cada país-

Esta alternativa se refiere únicamente al caso de:

-un riñón

-una sección del hígado.

Para poder donar órganos

El donante debe morir en la Unidad de Terapia Intensiva de un Hospital o Sanatorio, porque sólo así su cuerpo podrá mantenerse artificialmente desde que muere hasta que se produzca la extracción. Salvo en el caso de las córneas, que pueden extraerse en el domicilio o la sala velatoria, solo hay que comunicarlo rápido al Organismo de Procuración Regional del trasplante que cada país tiene.

¿Toda persona que muere puede ser donante?

Todos podemos ser donantes, pero...

Llegado el momento los médicos especialistas determinarán cuáles son los órganos y tejidos que podrán ser utilizados para trasplante.

Nuestra familia debe dar su consentimiento.

Donar órganos es sembrar mil esperanzas todos los días