martes, 15 de julio de 2014


COMO SE SIENTE SI TIENE EPOC?

        Si tiene EPOC leve

• Usted puede toser mucho y  a veces tose con flemas.

• Se siente con un poco de falta de aire si trabajas duro  o si camina rápidamente.

          Si tiene EPOC moderada

• Es posible que tosa más, y tose con más flema o mucosidad.

• Usted se  siente más frecuentemente con falta de aire si trabaja duro o camina rápidamente.

• Es posible que tenga problemas para hacer el trabajo duro o algunas otras tareas.

• Le Puede tomar varias semanas  recuperarse de un resfriado o una infección en los bronquios.

           Si tiene EPOC grave

• Es posible que  tosa aún más y la tos se acompañe con mucha flema o mucosidad.

• Tiene dificultad para respirar, tanto de día como de noche.

• Puede tomar varias semanas para recuperarse de un resfriado o  infección en los bronquios.

• Ya no puede ir a trabajar o hacer las tareas alrededor de la casa.

• No  puede subir las escaleras o caminar al otro lado de la habitación fácilmente.

• Se cansa fácilmente.

 
www.goldcopd.org

martes, 24 de junio de 2014

Lo que usted y su familia pueden hacer sobre la EPOC

Lo que usted y su familia pueden hacer sobre la EPOC.

1. Deje de fumar.

2. Tome cada medicamento de la manera  el médico dice que debe tomarlo.
Acuda con su  médico al menos dos veces al año para chequeos.
Pregunte si usted puede conseguir una vacuna contra la gripe.

3. Vaya al hospital o médico de inmediato si su respiración se altera o es difícil respirar.

4. Mantenga limpio el aire en el hogar.
Manténgase alejado de las cosas como  humo que hacen que sea difícil respirar.

5. Mantenga su cuerpo fuerte.
Caminar, hacer ejercicio regularmente y comer alimentos saludables son recomendaciones realmente importantes.

6. Si su EPOC es grave, obtener  el máximo provecho de tu respiración.
Trate de hacer la vida más fácil posible en el hogar.
www.goldcopd.org



martes, 3 de junio de 2014

Se reduce el riesgo de mortalidad en la EPOC y la Apnea del Sueño mediante Presión Respiratoria Positiva Continua

Fuente: Medical News Today, 20/08/2013

Otro estudio confirma que el tratamiento mediante presión respiratoria positiva continua (PRPC) disminuye la tasa de mortalidad en las personas que padecen enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y apnea obstructiva del sueño (AOS), lo cual los autores designan como «síndrome de imbricación». 

«Este estudio se añade a la bibliografía creciente en torno a la repercusión combinada de la AOS en pacientes con EPOC», dijo el autor e investigador principal Dr. Michael L. Stanchina, profesor clínico adjunto de medicina de la Escuela Médica Alpert de la Universidad de Brown y médico del Hospital de Rhode Island en Providence, Rhode Island. «Hemos demostrado que la PRPC por más tiempo en pacientes con el síndrome de imbricación se relaciona con una disminución del riesgo de muerte, después del ajuste con respecto a factores de riesgo frecuentes».
 

Este estudio aparece en 
Journal of Clinical Sleep Medicine , el cual es publicado por la American Academy of Sleep Medicine . Consistió en un análisis retrospectivo de 10.272 pacientes ambulatorios. El equipo de Stanchina identificó una muestra de estudio de 3.396 pacientes entre 2007 y 2010 que padecían EPOC u AOS. Esta muestra incluyó 227 personas con síndrome de imbricación que presentaban tanto EPOC como AOS. Todos los pacientes del grupo con el síndrome de imbricación se trataron con PRPC y se obtuvieron los datos objetivos sobre el cumplimiento del tratamiento durante los primeros uno a tres meses de utilización. Diecisiete pacientes con el síndrome de imbricación fallecieron. 

El análisis multifactorial reveló que las horas de utilización de PRPC por la noche son un indicador independiente de mortalidad (cociente de riesgos instantáneos = 0,71) en pacientes con EPOC y AOS. Los resultados demuestran que los pacientes con síndrome de imbricación que utilizan PRPC tienen una sobrevida significativamente más prolongada que los que no la reciben. Incluso la utilización mínima de PRPC se relacionó con cierta reducción del riesgo de muerte y este beneficio aumentó conforme se incrementaron las horas nocturnas con tratamiento mediante PRPC.
 

«Nos sorprendió mucho descubrir que cualquier grado de utilización de PRPC en esta cohorte, en comparación con ninguna utilización, se asoció a cierta ventaja por lo que respecta a la mortalidad», dijo Stanchina.
 

Según el 
Centers for Disease Control and Prevention , el tabaquismo es la principal causa de EPOC, una enfermedad que origina obstrucción del flujo respiratorio y que dificulta respirar. El CDC informa que las enfermedades crónicas de las vías respiratorias bajas, principalmente la EPOC, constituyen la tercera causa principal de muerte en Estados Unidos. 

La 
American Academy of Sleep Medicine informa que la apnea obstructiva del sueño es una enfermedad del sueño frecuente que afecta hasta 7% de los hombres y 5% de las mujeres. Consiste en episodios repetidos de obstrucción parcial o completa de las vías respiratorias altas que ocurren durante el sueño pese al esfuerzo continuado por respirar. La opción de tratamiento más eficaz para la AOS es el tratamiento mediante PRPC, el cual ayuda a mantener permeables las vías respiratorias al proporcionar una corriente de aire a través de una mascarilla que se utiliza durante el sueño.  


Referencias

El estudio: "Impact of CPAP Use and Age on Mortality in Patients with Combined COPD and Obstructive Sleep Apnea: The Overlap Syndrome" (Repercusión de la utilización de PRPC y de la edad en la mortalidad de pacientes con apnea obstructiva del sueño y EPOC combinadas: el síndrome de imbricación". American Academy of Sleep Medicine).



lunes, 9 de diciembre de 2013

Día mundial de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (Comorbilidades en individuos con EPOC)

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es un problema mayor de salud pública, a menudo asociado a otras enfermedades crónicas o comorbilidades que pueden influir notablemente en el estado de salud y en el pronóstico del paciente. Si bien la prevalencia de las comorbilidades varía según las series, las enfermedades de mayor frecuencia son las cardiovasculares, neo-plasias malignas (en particular el cáncer de pulmón), diabetes y alteraciones psiquiátricas.Barr et al. evaluaron la prevalencia y la distribución de comor-bilidades en pacientes con EPOC por medio de una encuesta telefónica. Más de la mitad de los sujetos encuestados presentaron hipertensión o hipercolesterolemia y un tercio o más depresión,cataratas u osteoporosis .En una muestra poblacional de 14.828 sujetos (≥ 45 a˜nos) y 995 individuos con diagnóstico médico de EPOC, Schnell et al. encuentran que las condiciones comórbidas son la regla y no la excepción en estos pacientes. Más del 90% de los pacientes con EPOC tienen al menos una condición que puede complicar el trata-miento, siendo las más frecuentes: artritis, depresión, osteoporosis,cáncer, enfermedad coronaria, insuficiencia cardíaca y enfermedad cerebrovascular. Las comorbilidades repercuten sobre el estado general de salud,la utilización de recursos sanitarios, las hospitalizaciones y la mortalidad de los pacientes con EPOC6-11. En efecto, mientras la causa más frecuente de muerte en pacientes con enfermedadavanzada es respiratoria, entre los individuos con EPOC de leve a moderada la mortalidad está asociada a comorbilidades cardiovasculares y cáncer de pulmón.Recientemente, Divo et al evaluaron el riesgo de mortalidad asociado a comorbilidades en la EPOC. En una cohorte de pacientes con seguimiento promedio de 51 meses se identificaron 12 comorbilidades asociadas a mayor mortalidad, con las cuales se elaboró un índice de comorbilidad COTE (CO-morbidity Test). Así, comorbilidades como hipertensión e hipercolesterolemia, de gran frecuencia en pacientes con EPOC, no estarían asociadas a mayor mortalidad, en tanto que sí lo estarían otras, como cáncer (en par-ticular de pulmón, esófago, páncreas y mama), ansiedad, cirrosishepática, fibrilación auricular, diabetes, fibrosis pulmonar, insuficiencia cardíaca, úlcera gastroduodenal y enfermedad coronaria.Existe escasa información sobre frecuencia de comorbilidades en pacientes con EPOC proveniente de estudios epidemiológicos multicéntricos que incluyan diagnóstico por espirometría y evaluación de la repercusión sobre el estado general de salud.

Cómo citar este artículo: López Varela MV, et al. Comorbilidades y estado de salud en individuos con y sin EPOC en 5 ciudades de América
Latina: Estudio PLATINO. Arch Bronconeumol. 2013. http://dx.doi.org/10.1016/j.arbres.2013.05.003

jueves, 25 de julio de 2013

Las aspirinas pueden reducir el riesgo de infarto?

              Las Aspirinas pueden ayudar a predecir un infarto



 Investigadores de la Universidad de Duke, en Estados Unidos, resolvieron algunos de los misterios relacionados con el uso de la aspirina como protector del corazón. Los científicos desarrollaron un análisis de sangre que identifica quién puede responder a la terapia; además sirve para predecir cuáles pacientes están en riesgo de ataque cardiaco.

Los científicos de la Facultad de Medicina de la universidad ubicada en Durham, Carolina del Norte, realizaron un análisis de sangre basado en la actividad de los genes, con la que demostraron que es posible identificar con exactitud qué pacientes responderán positivamente a la terapia y quienes están en riesgo de ataque cardiaco.

El mito que indica que una aspirina puede disminuir el riesgo de infarto ha sido, desde hace décadas, uno de los grandes “mitos científicos”. Sin embargo, no por esto quiere decir que no pueda ser un valioso auxiliar, como lo descubrió el grupo de expertos.

“La firma de respuesta a la aspirina puede determinar quién está en riesgo de ataque cardiaco y muerte”.

Comercializado bajo el nombre de aspirina por Bayer, la cualidad de antiagregante plaquetario del ácido acetilsalicílico le ha garantizado a este producto ser conocido como el fármaco perfecto para evitar el taponamiento de los vasos sanguíneos.

Sin embargo, aunque en mayor medida lo anterior sea verdad, no quiere decir que en todos los casos funcione.


Esta peculiaridad quedó demostrada en el trabajo realizado por un equipo de cientificos, en donde se observó que el riesgo de infarto depende de cada persona, y que por tanto, los tratamientos preventivos deberían ser diferentes.

No obstante, el ácido acetilsalicílico tiene un papel fundamental en la investigación llevada a cabo por los expertos universitarios, quienes realizaron un test genético a partir de la sangre de los pacientes, para evaluar el riesgo de infarto en ellos.

A los participantes en el estudio se les administró una dosis de 325 mg de aspirina, tras lo cual se evaluaron los cambios que se daban en la expresión de ácido ribonucleico (ARN) y en el perfil plaquetario.

El método se basa en predecir no sólo la efectividad del popular fármaco como tratamiento preventivo, sino que también consiguieron un biomarcador importante para evaluar el riesgo de infarto en estos pacientes.

En este caso, la respuesta al tratamiento con aspirina variaba dependiendo del grupo de individuos y su riesgo de infarto, y era un potente indicador de futuros problemas cardíacos.

“Existe algo en la biología de las plaquetas que determina cómo respondemos a los tratamientos con aspirinas y a nuestro propio riesgo de infarto”, los investigadores enfatizaron en  que la utilización de este tipo de métodos de diagnóstico sería de gran ayuda para prevenir problemas cardíacos y a tener una mayor calidad de vida.

martes, 23 de julio de 2013

Aprende a Respirar

    Respiración lenta y profunda



Respirar es un acto involuntario que nos mantiene vivos. Sin embargo, prestarle atención y aplicar ciertos ajustes puede mejorar notablemente nuestra salud.

Algo tan sencillo como respirar lenta y profundamente, utilizando el diafragma y el abdomen, regula el ritmo cardíaco y la presión (la respiración rápida y superficial, desde el tórax hacia arriba, produce el efecto contrario). Un ejercicio así podría resultar de gran ayuda para las personas hipertensas.
Respirar lentamente influye de manera notable en el sistema parasimpático (responsable de la relajación del cuerpo, por ejemplo) y simpático (encargado de la frecuencia cardiaca, entre otras cosas). Así, una respiración calmada puede aumentar la relajación y calmar las reacciones nerviosas.

Rutina sencilla:
Respirar lenta y profundamente es fácil, pero estamos tan acostumbrados a no hacerlo que, al principio, podría resultar complicado. Si está interesado en aprender a respirar bien, estos tres consejos le serán bastante útiles.



- Uno: inhale de tal modo que pueda sentir que sus costillas y su abdomen se expanden mientras sus pulmones se llenan de aire. Es una sensación muy agradable.

- Dos: exhale suavemente y sienta cómo sus pulmones liberan el aire.


- Tres: repita este ejercicio una y otra vez, durante 10 minutos diarios. Poco a poco, el cuerpo se acostumbrará a inhalar y a exhalar correctamente.

lunes, 22 de julio de 2013

No puedo adelgazar

     Sabias que la sociedad influye en que no puedas adelgazar


Adelgazar es el sueño de muchas personas. Hay gente que te dice que sería literalmente feliz con 5 kilos menos.
 La mayoría de las personas son conscientes de que para tener una vida saludable es necesario tener una nutrición equilibrada y hacer algo de deporte. Si todos los sabemos, ¿Que nos impide llevarlo a cabo? ¿Porque la obesidad se puede considerar ya una epidemia en el siglo XXI en los países desarrollados?
Son preguntas cuya primera respuesta se vuelve muchas veces en nuestra contra: no tengo la suficiente fuerza de voluntad para adelgazar.
 Sin  duda, para hacer una dieta saludable y alguna actividad física se necesita algo de fuerza de voluntad, como todo en la vida.
 No obstante hay muchos factores externos a nosotros mismos que no solo no ayudan a que podamos llevar una vida sana, si no que nos impiden que la llevemos a cabo.

No hay tiempo 

 El primero de ellos es la vida tan agitada, tan rápida que llevamos. Si la mayoría de gente trabaja 8 horas- y más-, si cuando vuelves a casa tienes que ocuparte de los niños, si además tienes que organizarte la vida, la casa y te queda muy poco tiempo libre para tu ocio.

¿ De donde saco yo una hora diaria para hacer algo de ejercicio?.

 Comer fuera tampoco ayuda. Tanto si te quedas en el trabajo, con un bocadillo, o comes fuera, en un restaurante, no siempre estamos ingiriendo la comida más sana del mundo.

El sedentarismo, que cómodo es.
 La falta de parques incide directamente en la obesidad de la población. 
El deporte es importante para todos, pero especialmente para los niños ya que si hacen deporte desde la infancia se educan en un buen hábito que les acompañará toda la vida.

La Crisis.
 La crisis también afecta. Como no podía ser de otra manera, la crisis afecta hasta en nuestra forma de ver la vida.
 Una persona agobiada tiene menos motivación para plantearse un deporte o una dieta saludable. El desánimo muchas veces se manifiesta en el hambre emocional.

Comida rápida
 El bombardeo constante de comida rápida, muy rica de sabor pero muy mala para la salud.
 Tanto el chocolate como las hamburguesas, las patatas fritas…sabemos que no debemos comerlo pero, si de tomar un bocado rápido se trata para seguir con nuestra ritmo de vida acelerado.